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Dossier médical électronique
5 documents · interrogeable par l'IAK
Karim El Idrissi
14/9
Tension
78
Pouls
82 kg
Poids
7.8 %
HbA1c
Allergies
Pénicilline
Pathologies
Hypertension (2021)Appendicectomie (2015)
Traitements en cours
Amlodipine 5 mg/j
Interroger le dossier (Intelligence clinique)
Confiance élevée · 81%
D'après le dossier du patient :
- Suivi tension. Tension à 14/9 sous traitement. Bonne tolérance de l'Amlodipine. Poursuite du traitement, contrôle dans trois mois. [1]
- Consultation cardiologie. Patient hypertendu connu depuis 2021. Tension artérielle mesurée à 16/10. Mise sous Amlodipine 5 mg par jour. Recommandation de mesures hygiéno-diététiques. Contrôle prévu dans un mois. [2]
- Ordonnance diabète. Metformine 850 mg trois fois par jour au cours des repas. Règles hygiéno-diététiques renforcées. Surveillance régulière de la glycémie. [3]
- Suivi tension. Tension à 14/9 sous traitement. Bonne tolérance de l'Amlodipine. Poursuite du traitement, contrôle dans trois mois. [1]
- Consultation cardiologie. Patient hypertendu connu depuis 2021. Tension artérielle mesurée à 16/10. Mise sous Amlodipine 5 mg par jour. Recommandation de mesures hygiéno-diététiques. Contrôle prévu dans un mois. [2]
- Ordonnance diabète. Metformine 850 mg trois fois par jour au cours des repas. Règles hygiéno-diététiques renforcées. Surveillance régulière de la glycémie. [3]
Sources (3)
1
Suivi tension. Tension à 14/9 sous traitement. Bonne tolérance de l'Amlodipine. Poursuite du traitement, contrôle dans trois mois.
2
Consultation cardiologie. Patient hypertendu connu depuis 2021. Tension artérielle mesurée à 16/10. Mise sous Amlodipine 5 mg par jour. Recommandation de mesures hygiéno-diététiques. Contrôle prévu dans un mois.
3
Ordonnance diabète. Metformine 850 mg trois fois par jour au cours des repas. Règles hygiéno-diététiques renforcées. Surveillance régulière de la glycémie.
Historique du dossier
2024-05-12
Suivi tensionConsultation
Tension à 14/9 sous traitement. Bonne tolérance de l'Amlodipine. Poursuite du traitement, contrôle dans trois mois.
2024-03-06
Ordonnance diabètePrescription
Metformine 850 mg trois fois par jour au cours des repas. Règles hygiéno-diététiques renforcées. Surveillance régulière de la glycémie.
2024-03-05
Bilan biologiqueAnalyse
Glycémie à jeun 1.45 g/L. HbA1c à 7.8 %. Cholestérol LDL élevé. Fonction rénale normale (créatinine dans les limites).
2024-02-10
Consultation cardiologieConsultation
Patient hypertendu connu depuis 2021. Tension artérielle mesurée à 16/10. Mise sous Amlodipine 5 mg par jour. Recommandation de mesures hygiéno-diététiques. Contrôle prévu dans un
2023-11-20
Echographie abdominaleImagerie
Echographie abdominale sans anomalie notable. Foie de taille normale, pas de lithiase vésiculaire.